每经记者 涂颖浩
11月13日,由国家心血管病中心、中国医师协会等多个协会联合制定的《中国高血压临床实践指南》发布。推荐将高血压指标由140/90(毫米汞柱)下调为130/80(毫米汞柱)。
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有专家称,以此估算,中国高血压患者数将由现在的2.45亿增至近5亿,超过1/3的人都可能是高血压患者。一时间,关于高血压“扩圈”的言论甚嚣尘上。
不过,国家卫健委在11月15日迅速发布消息称,此类指南为专家的研究成果,不作为国家疾病诊断标准,目前,国家未对成人高血压诊断标准进行调整。
与此同时,高血压患者如何买保险又再一次引发关注,其中,仍有不少人担忧此类指南是否会影响保险的健康告知门槛,若未来高血压诊断标准真的下调,高血压患者是否能顺利投保。毕竟,目前大多数保障型保险,比如重疾险、医疗险和寿险,对血压都有明确的限制。
高血压投保有何限制?
在投保重疾险、医疗险和寿险等保障型保险时,消费者在健康告知中会遇到这样的问题:被保险人是否患有高血压?不同的保险公司、不同险种、不同产品对于高血压值的要求也不尽相同。
《每日经济新闻》记者搜索各类险种的健康告知发现,寿险对高血压比较友好,重疾险等健康险产品对于健告的要求相对更为严格。
以“大麦旗舰版定期寿险”为例,对于高血压告知的要求是:II级及以上高血压(收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg),另一款热销定期寿险“全是爱”要求二级以上高血压告知,即未服药情况下,高压>160mmHg或低压>100mmHg。市面上的定期寿险、终身寿险产品健康告知基本参照上述要求。
而重疾险对于高血压相关的要求就比较严格了,以“达尔文7号重疾险”为例,涉及高血压的告知要求为:收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg。
《每日经济新闻》记者在投保健康告知中选择此项后进入智能核保,按照智能核保的结果,如果收缩压<150mmHg、舒张压<95mmHg,没被诊断为继发性高血压或有其他病变,则核保通过,可以购买。否则无法投保,或申请在线人工核保后,等待核保结论。若高于160/100mmHg,则直接无法投保。
此外,医疗险产品“e生保互联网长期医疗(费率可调)”在针对心血管病的健康告知中的要求是:高血压(收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg)。
不过,也有一些重疾险、医疗险产品在健康告知上,对于高血压的条件较为宽松,比如“好医保长期医疗”相关要求是2级及以上高血压(未服药时,收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg)。
一位保险公司精算师在与《每日经济新闻》记者交流时表示,保险公司健康告知标准往往和医学标准还是有区别的,即使相关标准调整,对于相关产品定价的影响也不确定。
目前未对成人高血压诊断标准进行调整
11月15日,国家卫健委发布消息称,国家对于高血压等疾病诊断标准的制发有规范程序要求。由专业机构、行业学协会、个人等自行发布的指南、共识等,为专家的研究成果,不作为国家疾病诊断标准。关于高血压诊断标准,2005年、2010年、2017年国家卫生行政部门发布的宣传教育要点、防治指南、临床路径等均明确:成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90mmHg。目前,国家未对成人高血压诊断标准进行调整。
若未来相关标准发生调整,对保险产品的定价将产生何种影响?对此,一位保险机构产品负责人在与《每日经济新闻》记者电话交流时表示,相关标准与保险业内沿用标准是有一定差距的,对于相关产品实际定价、核保的影响还有较长的过程。
北京排排网保险代理有限公司总经理杨帆表示,若健康告知门槛提高,进一步排除掉一些潜在风险人群,未来产品定价可能会降低。目前高血压的患病人数逐年上升,且已经不再是老年人的专属,在中青年人群中也是屡见不鲜,如果控制不佳可能会引发冠心病、心肌梗死、脑中风等严重心脑血管疾病。
因此他建议,除了日常注意控制之外,还要尽早配置保险,避免后续因为标准的调整,导致投保门槛提高,使消费者投保时受到诸多限制。
也有机构人士认为,早预防、早治疗可以降低健康风险,减少疾病损失,对于保险公司也是利好。
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