眼下已是瓜果飘香的季节,大家在尽情享受香甜的水果时需要注意一点——水果不要放太久。
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浙江60岁的张阿姨(化名)至今心有余悸,就因为贪吃了两个熟透的菠萝,结果拉了十几天肚子,最后甚至患上了急性肝衰竭……
菠萝很甜但“后劲”不小
前不久,张阿姨花10元钱买了两个“海南树上熟菠萝”。由于临时被拉出门旅游,菠萝就暂时被“冷落”在家。三四天后,张阿姨回家发现,整个屋子都弥漫着浓郁的菠萝果香。
张阿姨把菠萝削皮后,发现果肉已经是深黄色,轻轻一按就会流出汁水。凑近了闻闻,菠萝并没有臭味,尝一口,居然异常香甜!
“这买得太值了!”张阿姨一口气干掉了一个,第二天起来又把另一个削皮切块,榨成果汁喝掉了。
菠萝汁喝下去没几个小时,张阿姨就开始腹泻,一天跑十来趟卫生间,但因为都是正常大便,张阿姨也没放心上,以为是菠萝通便。后来,这“通便”效果持续了十几天。张阿姨一想再过半个月,就到预约体检的日子了,就又拖了半个月。
因为皮肤太黄,被护士直接扣下
当张阿姨如约去当地医院做年度体检时,正排着队,就被体检护士立马拉住。护士表示张阿姨肤色蜡黄,看起来像是黄疸很高,建议直接做个肝功能检查。
检查发现,张阿姨的肝功能指标堪称“爆表”,谷丙转氨酶高达1400U/L(正常为0~40U/L),总胆红素接近400μmol/L(正常应小于26μmol/L),血白蛋白只有21g/L(正常人应为40g/L以上)。
张阿姨被送到当地医院急诊室进行救治,进一步检查显示接近肝衰竭状态,随后被转运至浙大一院感染病科接受治疗。
身体基础很好,怎么就突然肝衰?
没有慢性肝病病史、不喝酒、也没有服用肝损药物,每年体检身体健康,并且当地医院甲肝、戊肝等病毒性肝炎的检查指标都是阴性。浙大一院感染病科陈燕飞副主任医师经过仔细问诊,快速排除了病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等常见的会导致肝损伤的可能。
“起因是由于吃了两个熟透的菠萝,但没有发烧,炎症指标也不高。”陈燕飞分析张阿姨的病程进展后,也排除了细菌感染引起的脓毒血症相关肝损伤。
难道是毒素型食物中毒?有些细菌污染食物后会产生毒素,引起的食物中毒,被称为毒素型食物中毒。但到底是什么菌产生的毒素,导致了张阿姨的肝衰竭呢?
陈燕飞表示,既往有文献报道过蜡样芽孢杆菌毒素中毒,引起肝衰竭甚至全身多脏器衰竭的情况。但由于引起张阿姨腹泻的“罪魁祸首”已经被消灭干净,现在也无从考证是否为蜡样芽孢杆菌,但不能排除这一可能。
浙大一院感染病科主任盛吉芳主任医师介绍,蜡样芽孢杆菌是一种好氧性、中温、产芽孢的革兰氏阳性杆菌,是食物和化妆品中常见的污染菌,最喜欢的生长温度在28-35℃,所以这个季节高发。
目前,经过一系列的对症治疗,张阿姨的肝功能稳定转好,已经出院回家继续休养了。
医生建议:水果不要放太久
张阿姨的经历,可能会让人对菠萝有了心理阴影,现在杨梅也上市了,也有人担忧吃了熟透的杨梅会不会导致肝衰?
“导致张阿姨肝衰的并不是水果本身,而是水果上有了会产生毒素的菌。”盛吉芳主任强调,大自然中的菌群千千万万,日常生活中只要注意不吃不新鲜的水果以及没煮熟、不洁净的食物,不必太担心。
另外,现在天气炎热起来了,很多水果与食物在室温环境下不能久放,也要注意饮食安全。
来源:新闻晨报(ID:shxwcb) 浙大一院(ID:zdyyxczx)
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