深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司最新公布的投资者关系活动记录表显示,对于DRG/DIP、以及检验结果互认的推行对检测量的影响,该公司认为:DRG/DIP、以及检验结果互认的推行只会减少部分因过度诊疗而出现的检测量,但基于国内在体检、手术等方面的渗透率仍然较低这一现象,同时国家仍在持续加大医疗投入,未来检测相关的市场空间和总检测量仍将持续增长。
按疾病诊断相关分组付费(DRG)是按照患者的患病类型、病情严重程度、治疗方法等因素,把病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组,以组为单位打包确定医保支付标准。按病种分值付费(DIP)是利用大数据将疾病按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位,医保部门根据每年应支付的医保基金总额确定每个病种的付费标准。
迈瑞医疗表示,面对人口老龄化程度加剧的未来,医改的核心目的是解决医保资金的紧张和人民群众追求更多更优质医疗资源之间的矛盾,并不是为了单纯地缩减医疗支出。DRG/DIP的实施在规范诊疗行为的同时,对医疗机构的诊疗能力提出了更高的要求。医疗机构愈发重视和提升一次性把病看准、看好的能力。精准诊疗的前提是精准检测,不仅是体外诊断,还有医学影像等领域诊断检查的重要性和价值都将凸显,甚至很多疾病的诊疗需要体外诊断加上影像等多方面的联合诊断,因此必要的临床检测在DRG/DIP支付体系下显得更加重要。
此前,清华大学医院管理研究院杨燕绥教授接受采访时指出,我国医保付费经历了以医院为中心的数量付费阶段,正在进入以医生组和科室建设为中心的疾病诊断分组付费阶段,未来将走向以患者为中心的按医疗服务价值付费。
国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局联合印发的《医疗机构检查检验结果互认管理办法》推动实现不同医疗机构间的检查检验结果互认,已于3月1日起施行。该文件对有关部门的职责进行划分,明确提出医疗机构应当按照“以保障质量安全为底线,以质量控制合格为前提,以降低患者负担为导向,以满足诊疗需求为根本,以接诊医师判断为标准”的原则,开展检查检验结果互认工作。对于患者提供的已有检查检验结果符合互认条件、满足诊疗需要的,医疗机构及其医务人员不得重复进行检查检验。(中国经济网记者韩璐)
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