周时高 王淼
立秋已来，暑气未消，“秋老虎”伺机而动，这时节，很多人爱吃冷饮，但从中医角度会劝人不能贪凉饮冷，以免伤身。
贪凉饮冷的危害
冷饮之所以好吃，就在于它的冰凉味感可以让人感觉“瞬间降火、清热凉爽”，而实际上，冷饮不仅不能清心泻火，反而会损伤我们的脾胃阳气。
中医讲人体气血阴阳平衡，认为“血，遇温则行，得寒则凝”，冷饮等过凉食物会导致气血凝滞，气机运行不畅，从而对身体造成不利影响。 《伤寒论》有言， “五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲着复衣”，这是说在夏季的时候人体腠理打开，阳气大都浮越在外面，人体的气血重心就远离中土，转移到心肺区和体表，所以夏天里，我们的皮肤和手脚都是热的，肚子却凉得像秋天。因为这一原因，夏季人的脾胃功能是偏弱的，稍微吃一些油腻、生冷、辛辣或不干净的东西，就容易拉肚子。
吃凉也有最佳时机
艳阳高照，空调、冷饮、冰激凌就是现代人这个时节里最常见的“三件套”。酷暑难耐，大家拿“冷饮续命”的心情是可以理解的，有没有办法在不伤害身体、不影响健康的情况下，又能满足口腹之欲呢？
1、吃冷饮的注意事项
1）最好中午吃。中午是一天中阳气最盛之时，这时吃冰，不用担心食物过于寒凉伤身，也能消暑降温。因此正午到下午3点是吃冰最佳时机。
2）饭后吃。冷饮一入肚，最先受伤的是消化系统。空腹吃冰，会对胃肠造成过大刺激。边吃饭边喝冰饮也不好，这样短时间内冷热交替刺激，很伤肠胃。应该在吃饱饭之后，再吃冷饮更好。
3）吃冷饮含5秒钟再咽。吃冷饮速度过快会刺激交感神经，让血管快速收缩诱发头痛，可以先在嘴里含大约5秒钟再慢慢吞下，遵循“入口不冰齿”原则。
4）控制每次冷饮的摄入量。一般来说，每天吃冷饮不超过150克，最好不要一次性进食太多。
2、选择一些凉性食物替代冷饮
1)鸭肉。鸭为水禽，其性寒凉，清炖鸭子，吃肉喝汤，清补并施。
2）黄瓜。黄瓜清热解暑，凉拌生吃也可以，黄瓜中的多种营养素可以促进肠道排出腐败物质。
3）酸梅汤。由乌梅、山楂、桂花、甘草、冰糖等组成，其中山楂可健脾开胃，甘草清热解毒，可以达到生津止渴的功效。
4）绿豆汤。由绿豆、冰糖组成，可以清暑解毒，生津止渴。
5）广东凉茶。由金银花、菊花、荷叶、淡竹叶、陈皮等组成，既能清热解毒，又能祛湿补水。
这些情况慎食冷饮
剧烈运动、大量出汗时：人在剧烈运动、大汗淋漓后，体温升高、咽部充血，此时胃肠、咽部如突然受到大量冷饮的刺激，就会出现腹痛、腹泻或咽部疼痛、发音嘶哑、咳嗽以及其它病症。
女性生理期：经期女性气血虚弱，一旦受寒邪入侵，寒凝气血，冷饮刺激子宫的收缩，造成痛经、月经不调等症。
空腹时：脾胃在空腹时较寒，冷饮会影响脾胃消化，刺激胃肠黏膜，甚至造成消化道溃疡。
呼吸道不适：感冒、气喘、咳嗽等呼吸道不适时，都不适合吃冷饮，以免刺激气管收缩，导致久咳不愈。
头痛、肌肉酸痛时：冷饮可能会导致血管、肌肉收缩加剧，疼痛更厉害。
高血压、冠心病及动脉硬化患者：冷饮会刺激血管强烈收缩，容易诱发脑溢血等心脑血管事件。
6个月以下的婴儿，老年人：幼儿的胃肠道功能尚未发育健全，黏膜血管及有关器官对冷饮的刺激尚不适应，要禁食冷饮，否则会引起腹泻、腹痛、咽痛及咳嗽等症状，甚至诱发扁桃体炎。老年人消化道功能已明显减退，如吃了过多的冷饮，容易引起胃肠道消化功能的紊乱。
（作者均为上海中医药大学附属龙华医院内科医生）
