全国两会期间,全国政协委员、叮当快药创始人兼董事长杨文龙认为,全国医保定点医疗机构、药店普遍未开通“在线问诊购药医保支付”功能,给广大患者带来不便;互联网医院纳入到医保定点机构仅处于试水阶段,不能医保支付,给慢性病患者带来极大困扰;医疗、医药、医保等数据信息未实现互联互通,形成“信息孤岛”,不利于医保在线支付的推进;医保数字化建设滞后,监管难度大。因此,杨文龙建议,在互联网医药快速发展的同时,医保数字化建设还需加快,医保在线支付政策落地还需加强。
在杨文龙看来,国家先后出台《关于深化医疗保障制度改革的意见》《国家医疗保障局关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等一系列政策,都提出推进医保在线支付,促进互联网+医疗、医药新业态新服务发展的要求,但上述政策的实施细则有待完善。
因此,杨文龙建议,一是普及电子医保卡,打通互联网医疗、医药平台与当地医保系统,实现就诊购药信息实时流转,推进在线问诊、医保在线支付、药品网订店送的线上线下一体化服务,提升医保服务的便利性;二是鼓励线上线下医疗机构融合发展,加快医保政策落地,把符合条件的互联网医院纳入医保范围,引导医保基金流向效率高、服务好的医疗服务机构,让患者拥有更多选择权。将常见病、慢性病患者从实体医院分流至互联网医院,推进分级诊疗,充分发挥互联网+医疗新服务优势;三是国家医疗保障信息平台已在试点阶段,建议将符合条件的互联网医疗、医药健康服务平台接入国家医保信息平台,链接各地医保定点医院和药店,实现互联网医药、医疗、医保“三医联动”,推动医保在线支付和“三医服务”数字化;四是充分发挥互联网医疗、医药服务平台大数据在医保基金监管中的作用,实现在线诊疗、处方流转、医保支付、药品配送全程可追溯。